Colposcopia: când se recomandă, cum te pregătești și cum decurge

Colposcopia este o investigație ginecologică prin care medicul examinează în detaliu colul uterin, pentru a identifica și evalua eventualele modificări. Se poate recomanda după rezultate anormale la testele de screening sau atunci când aspectul colului și anumite simptome necesită investigații suplimentare.

Recomandarea unei colposcopii nu înseamnă automat un diagnostic de cancer. Examinarea ajută medicul să stabilească dacă sunt necesare monitorizarea, o biopsie sau un tratament.

Ce este colposcopia?

Colposcopia se realizează cu ajutorul unui aparat numit colposcop, care luminează și mărește imaginea colului uterin. Astfel, medicul poate observa zone care nu se disting suficient de clar la examinarea obișnuită.

Colposcopul rămâne în exteriorul corpului. Pentru vizualizarea colului, medicul folosește un specul vaginal, instrument utilizat și la recoltarea testului Babeș-Papanicolau.

Investigația permite evaluarea aspectului colului și, dacă este necesar, alegerea zonei din care se va recolta o probă de țesut pentru analiză.

Când se recomandă colposcopia?

Indicația de colposcopie este stabilită de medicul ginecolog, în funcție de rezultatele analizelor, istoricul medical și examenul clinic.

Examinarea poate fi recomandată pentru:

• modificări la testul Babeș-Papanicolau, care necesită evaluare suplimentară;
• anumite rezultate ale testului HPV, interpretate împreună cu citologia și rezultatele anterioare;
• un aspect neobișnuit al colului uterin, observat la consultație;
• sângerări după contact sexual sau între menstruații, atunci când medicul consideră necesară examinarea colului;
• urmărirea unor leziuni cervicale sau evaluarea după tratamentul acestora.

Un test HPV pozitiv nu înseamnă că fiecare pacientă are nevoie imediat de colposcopie. Decizia depinde de tipul HPV identificat, rezultatul citologic și istoricul individual.

Colposcopie, test Papanicolau și test HPV: care este diferența?

Aceste investigații oferă informații diferite și pot fi utilizate împreună:

Investigație	Ce evaluează
Testul Babeș-Papanicolau	Analizează celulele recoltate de pe colul uterin pentru a identifica eventuale modificări.
Testul HPV	Identifică prezența infecției cu tipurile de HPV incluse în test.
Colposcopia	Permite examinarea mărită a colului uterin și orientarea unei eventuale biopsii.
Biopsia cervicală	Analizează în laborator o mică probă de țesut, pentru stabilirea diagnosticului.

Colposcopia nu înlocuiește testul HPV sau testul Papanicolau. Medicul stabilește ce investigații sunt potrivite și cum trebuie interpretate rezultatele împreună.

Pregătirea pentru colposcopie

La programare, solicită instrucțiunile de pregătire și anunță dacă urmezi un tratament. Recomandările pot fi adaptate situației tale.

Ce trebuie să eviți înainte de examinare?

În general, cu cel puțin 24 de ore înainte de colposcopie se recomandă evitarea:

• contactului sexual vaginal;
• tampoanelor intravaginale;
• spălăturilor vaginale;
• cremelor, ovulelor și altor medicamente administrate vaginal, conform indicațiilor medicului.

Dacă folosești un tratament vaginal prescris, întreabă medicul cum trebuie să procedezi înaintea examinării.

Se poate face colposcopie în timpul menstruației?

Colposcopia se efectuează preferabil în afara menstruației, deoarece sângerarea poate îngreuna vizualizarea colului uterin.

Dacă menstruația începe înaintea programării, contactează clinica. În funcție de intensitatea sângerării și motivul investigației, medicul va decide dacă examinarea poate avea loc sau trebuie reprogramată.

Ce documente și informații sunt utile?

Ia cu tine rezultatele testelor Papanicolau și HPV, precum și eventualele rezultate ale colposcopiilor sau biopsiilor anterioare.

Informează medicul dacă ești însărcinată ori iei medicamente anticoagulante. Nu întrerupe singură tratamentele prescrise.

Cum se face colposcopia?

Examinarea durează, de obicei, aproximativ 15–20 de minute. Consultația poate necesita mai mult timp pentru discutarea rezultatelor și a recomandărilor.

1. Discuția cu medicul

Medicul analizează motivul recomandării, rezultatele anterioare și istoricul medical. Acesta este momentul potrivit să menționezi orice îngrijorare legată de examinare sau durere.

2. Vizualizarea colului uterin

Te așezi pe masa ginecologică, iar medicul introduce cu grijă speculul vaginal pentru a putea vedea colul. Colposcopul este poziționat în exterior.

3. Aplicarea soluțiilor de examinare

Pe col sunt aplicate soluții care ajută la evidențierea eventualelor zone modificate. Poți simți o ușoară usturime.

4. Recoltarea unei biopsii, dacă este necesară

Dacă observă o zonă care necesită clarificare, medicul poate recomanda recoltarea unei mici probe de țesut. Aceasta este trimisă la laborator pentru examen histopatologic.

Biopsia nu este obligatorie la fiecare colposcopie.

Colposcopia doare?

Senzațiile diferă de la o persoană la alta. Introducerea speculului poate produce presiune sau disconfort, iar aplicarea soluțiilor poate provoca usturime. Dacă se efectuează o biopsie, pot apărea o senzație de ciupitură și crampe.

Spune medicului dacă simți durere. Poți cere o pauză sau oprirea examinării.

Ce trebuie să știi după colposcopie?

Recuperarea depinde de procedura efectuată. După o examinare fără biopsie, activitățile obișnuite pot fi reluate, în general, rapid. Pot apărea mici sângerări sau secreții.

După biopsie, sângerarea ușoară, secrețiile și disconfortul pot persista mai mult. Urmează indicațiile medicului privind contactul sexual, utilizarea produselor intravaginale și efortul fizic.

Când trebuie să contactezi medicul?

Solicită evaluare medicală dacă apar:

• sângerare abundentă;
• durere abdominală puternică sau persistentă;
• febră ori frisoane;
• secreții vaginale cu miros neplăcut.

Rezultatul colposcopiei și pașii următori

Medicul poate explica observațiile vizuale la finalul examinării. Dacă s-a efectuat o biopsie, rezultatul histopatologic va fi disponibil ulterior, după analiza probei în laborator.

În funcție de rezultate, pot fi recomandate monitorizarea, repetarea testelor, o nouă colposcopie sau tratament. Un rezultat normal nu elimină necesitatea screeningului ulterior.

Programează o consultație ginecologică la CEC Medical

Ai primit recomandarea de colposcopie sau ai un rezultat Papanicolau ori HPV pe care dorești să îl înțelegi? Un consult ginecologic te ajută să afli dacă investigația este indicată și care sunt următorii pași.

La CEC Medical, poți discuta cu un medic despre evaluarea colului uterin și investigațiile potrivite pentru tine.

Programează o consultație sau consultă serviciile de obstetrică și ginecologie.