Sindromul ovarelor polichistice (SOP), cunoscut și sub denumirea de PCOS, este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale care afectează femeile aflate la vârsta reproductivă. Deși numele afecțiunii face referire la ovare, sindromul este mai complex și poate influența menstruația, ovulația, pielea, greutatea corporală și fertilitatea.
Simptomele pot varia foarte mult de la o persoană la alta, iar prezența unuia dintre ele nu înseamnă automat că există sindromul ovarelor polichistice. Cu toate acestea, anumite manifestări recurente ar trebui discutate cu medicul ginecolog sau endocrinolog.
-
Menstruații neregulate
Unul dintre cele mai frecvente semne ale SOP este reprezentat de ciclurile menstruale neregulate. Menstruația poate apărea la intervale foarte mari, poate lipsi pentru perioade de câteva luni sau poate fi imprevizibilă.
Această neregularitate poate fi asociată cu ovulația rară sau chiar absentă. Dacă menstruațiile sunt constant neregulate, este recomandată o evaluare medicală, deoarece există și alte cauze posibile, precum tulburările tiroidiene, stresul, modificările importante ale greutății sau alte dezechilibre hormonale.
-
Pilozitate excesivă
Un alt simptom întâlnit în SOP este hirsutismul, adică apariția unei pilozități mai accentuate în zone în care, în mod obișnuit, femeile au mai puțin păr terminal. Poate fi vorba despre bărbie, buza superioară, piept, abdomen sau spate.
Acest fenomen poate apărea ca urmare a unui nivel crescut de androgeni, cunoscuți drept hormoni sexuali masculini, sau a unei sensibilități crescute la acești hormoni.
Este important de menționat că pilozitatea diferă în mod natural de la o femeie la alta și poate fi influențată și de factorii genetici. De aceea, evaluarea trebuie făcută în contextul celorlalte simptome.
-
Acnee persistentă și ten gras
Acneea care persistă după adolescență sau reapare frecvent la vârsta adultă poate fi asociată cu modificările hormonale întâlnite în SOP.
Nivelurile crescute de androgeni pot stimula producția de sebum, favorizând apariția coșurilor și a pielii grase. Acneea poate fi localizată pe față, dar și pe spate sau în zona pieptului.
Desigur, acneea are numeroase cauze și nu reprezintă singură un criteriu pentru diagnosticul de SOP. Dacă este persistentă și se asociază cu menstruații neregulate sau pilozitate excesivă, poate fi utilă o evaluare hormonală.
-
Căderea părului sau subțierea acestuia
Unele femei cu SOP observă subțierea părului de pe scalp sau o cădere mai accentuată decât în mod obișnuit. Acest simptom poate avea legătură cu modificările hormonale și cu nivelul androgenilor.
Căderea părului poate avea însă numeroase alte explicații, inclusiv carențe nutriționale, afecțiuni ale tiroidei, stres, anumite medicamente sau alte probleme medicale. Prin urmare, este important să nu fie atribuit automat sindromului ovarelor polichistice.
-
Dificultăți în obținerea unei sarcini
SOP poate afecta fertilitatea deoarece ovulația poate apărea mai rar sau poate lipsi. În lipsa unei ovulații regulate, șansele de concepție pot fi reduse.
Asta nu înseamnă că o femeie cu SOP nu poate avea o sarcină. Multe femei cu acest sindrom reușesc să obțină o sarcină, uneori spontan, alteori cu ajutorul tratamentului recomandat de medic.
Dacă sarcina întârzie să apară și există și alte simptome sugestive pentru SOP, este indicat un consult ginecologic și o evaluare a fertilității.
-
Creștere în greutate sau dificultăți în scăderea în greutate
Unele femei cu SOP se confruntă cu creșterea în greutate, în special în zona abdominală, sau observă că slăbirea este mai dificilă decât se așteptau.
În anumite cazuri, sindromul poate fi asociat cu rezistența la insulină, o situație în care organismul răspunde mai puțin eficient la insulină. Aceasta poate influența metabolismul și poate favoriza creșterea în greutate.
Totuși, SOP poate apărea și la femei cu greutate normală. Prin urmare, greutatea corporală nu poate confirma sau exclude diagnosticul.
-
Pete mai închise la culoare pe piele
Unele femei cu SOP pot dezvolta zone de piele mai închisă, mai groasă și cu aspect catifelat, în special la nivelul gâtului, axilelor sau în pliurile pielii. Acest semn poartă denumirea de acanthosis nigricans și poate fi asociat cu rezistența la insulină.
Prezența acestor modificări nu înseamnă automat că există SOP, însă poate reprezenta un motiv suplimentar pentru evaluarea metabolismului și a profilului hormonal.
Cum se stabilește diagnosticul de sindrom al ovarelor polichistice?
Este important de reținut că nu există un singur simptom care să confirme SOP. Diagnosticul este stabilit de medic pe baza istoricului medical, a simptomelor, a examenului clinic și, atunci când este necesar, a analizelor de sânge și a ecografiei.
De asemenea, simpla identificare a unor ovare cu aspect polichistic la ecografie nu înseamnă neapărat că o femeie are sindromul ovarelor polichistice. Diagnosticul trebuie pus în contextul întregului tablou clinic și după excluderea altor cauze care pot produce simptome asemănătoare.
Când este recomandat un consult medical?
Dacă ai menstruații neregulate, pilozitate excesivă, acnee persistentă, cădere a părului, dificultăți în obținerea unei sarcini sau alte modificări hormonale, discută cu un medic ginecolog sau endocrinolog.
Cu cât cauza simptomelor este identificată mai devreme, cu atât poate fi stabilit mai repede un plan de monitorizare și tratament adaptat situației tale. SOP este o afecțiune care poate fi gestionată, iar simptomele și riscurile asociate pot fi monitorizate pe termen lung.